发布时间:2023-02-15 18:09
现如今,随着人们生活水平的日益提高和想要生育健康宝宝意识的增强,试管助孕呈指数型增长。对试管助孕了解的朋友都知道,由于孕育不仅需要优质的卵子和精子,还要良好的子宫内环境及激素的支持,所以当女性子宫内膜过薄或过厚,医生通常会建议做冻胚移植来保障成功率。
子宫内膜过薄或过厚到底有什么不同?
很厚可能是有息肉,这个是比较容易治疗的,可以在取卵的同时利用宫腔镜,做一个内膜的诊刮,但是如果很薄的话,有可能是做过流产手术造成的,没有好的内膜组织和血液的供应,用任何药都不可能恢复子宫内膜的。
但如果是粘连等情况引起的内膜薄,是建议服用雌激素的准备方案,一般在月经的第二天开始用雌激素,大概服用20天看一下内膜的情况,吃十天的避孕药,停药后再来月经,大概准备三个月;第二是可以做内膜的诊刮,诊刮后可以刺激内膜的生长;第三是用一种男性药,俗称伟哥,放入阴道内,试图提高它的厚度。如果子宫内膜厚度达到正常的范围内是可以移植的,具体情况具体分析。
适合胚胎移植的子宫内膜数值是多少?
8~12mm,这是比较适合的,不过并不是一定的,它会随着月经周期激素的变化而发生周期性变化,所以在试管助孕周期中,对患者身体进行时时跟踪监测很关键。
1、促排时的卵泡监测
进行实时监测为了确保促排的效果及决定取卵的时间。
取卵操作过程都是全麻进行处理,大家不用担心会痛,会有专业的麻醉师对患者进行麻醉。整个取卵过程仅需10分钟左右,基本上无痛安全、快速、获卵率高。
2、移植前的卵泡监测
运用PGS/PGD技术,提升着床率,同时,进行监测,寻找适合移植的种植窗口期,过早或过晚植入胚胎,均可出现囊胚着床失败的窘境。
3、移植后的跟踪指导
在移植后,通常会进行保胎,建议患者继续补充黄体酮,。正常情况下使用黄体酮10周左右胎盘功能逐渐形成,便可停止用药,不过在移植后保胎期间,需注意以下几点:
①警惕宫外孕。
②警惕胎停。
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取卵后,很多患者都做好了胚胎移植的准备,但并不是每个人都能很快做到。只有达到移植标准,医生才会安排胚胎移植,子宫内膜状况直接影响种植效果。
1子宫内膜与胚胎着床的关系如果子宫内膜足够厚,血流丰富,细胞分裂好,就会增加胚胎着床率。相反,如果子宫内膜太薄,血流和激素分泌不足,胚胎就不容易植入,就像在陆地上种植作物一样。土壤是否肥沃决定了种子能否存活和正常生长。
子宫内膜类型
子宫内膜形态学主要分为三种类型:a型超声图像显示典型的三线征;b型宫腔线连续不清;c型宫腔线消失,这三种形式是月经不同阶段的影像表现。
子宫内膜适合移植多厚?
诱导排卵期间子宫内膜的变化
当卵泡直径小于等于10mm时,子宫内膜的生长速度约为每天1mm。
卵泡直径
直径为10mm时,内膜的生长速度为每天5~2mm。
在注射HCG日,最适合的子宫内膜厚度为9~14mm,子宫内膜形态为A型即三线征阳性。对能获得成功妊娠的最低内膜厚度的界定,目前尚无统一观点,通常根据排卵前日或胚胎移植日子宫内膜厚度作为评估指标,一般认为胚胎移植日内膜7mm时,种植率会明显提高。
Tips:
由于内膜厚度不足会降低胚胎着床率,因此,在做试管婴儿时,如果移植前出现内膜过厚15mm或过薄6mm的情况,医生一般会取消移植周期。经过调理或治疗,根据不同患者的情况采用不同方案,其目的是把子宫内膜及体内激素调整到适宜胚胎着床状态,监测内膜达到一定标准后再移植,胚胎着床率会大大提高!
2试管移植后,这些你都要注意了!胚胎移植是试管婴儿技术助孕过程中的最后环节,也是最关键的一个步骤。从移植到检查是否怀孕这段时间患者承受的心理压力最大。因为试管婴儿得来不易,很多人都关心移植后都有哪些注意事项?今天我们就来说说这个话题。
移植后注意事项
1卧床休息
移植术后身体和思想都要放松,让子宫处于舒张的状态,全身放松有利于子宫的安静。可以翻身,怎样最放松舒服就怎样躺,不要认为那一种姿势会有好处,手和腿也不知道该怎么放,担心胚胎会掉出来,搞得自己很紧张反而不好。移植后卧床休息1小时即可回家,按时应用黄体支持药物。
对于患者回家是否需要休息的问题,我们一般建议适当休息。不孕患者在做试管婴儿的过程中有较大的精神和经济的付出,恐移植后休息不够引起种植失败的担心可以理解,因此,适当休息不为过。至于适当到什么程度,因人而异。以不增加精神压力、心理负担为前题。但应避免卧床不起。
术后不要憋尿
不要憋尿,移植后30分钟可去小便。这是因为膀胱位于子宫的前面,当膀胱里面有很多尿液的时候就会压迫子宫,可能引起子宫的收缩。
术后正常活动
活动方面:可进行日常生活,如:沐浴(洗澡以淋浴为宜,不要洗盆浴,以免感染),洗头。术后走路,上楼梯,坐车,坐飞机等都不受影响。避免剧烈运动如跑步、游泳、打球等,勿提重物。避免接触有害物体,如新装修房屋、污染气体、蚊香、农药、杀虫剂等。
术后注意饮食
切记饮食方面不能用中药类药物煲汤,虽然其他无特殊要求,但因做了试管移植后由于休息、卧床,使运动量减少,这时容易出现食欲下降、消化不良、容易便秘等,为了预防或者减轻便秘及消化不良,饮食上选择容易消化的食物比较重要,可以多吃一些富含膳食纤维的食物、助于消化的食物。
术后注意不要生病
留意天气变化,适当添减衣服,避免感冒;不要喝冷饮,避免腹泻引起宫缩。总之移植后尽量不要生病,避免影响受精卵着床和发育。
术后保持心情放松
在胚胎移植后,尽量保持平和的心态。给胚胎一个安静放松的身体环境,身体的内分泌状态才最有利于胚胎的着床和生长。
3试管婴儿移植后或许会出现以下症状:1、移植后腹痛(不固定)
2、移植后出血(少量,时间短)
3、移植后腹胀胸闷(轻微)
4、移植后便秘(调整饮食可缓解)
Tips:
出现这些症状时无需过度紧张,一般可自行缓解。如果腹痛加重,持续出血量大,腹胀胸闷呼吸不畅,请及时向主治医师反映,切不可盲目自调。